睡不着是患抑郁的危险信号吗?
睡到自然醒对有些人来说是一种奢望,他们辗转难眠,与之相伴的不仅是疲倦,更严重的还有心理上的抑郁悲观、痛不欲生……请关注——
中国内地约13%至20%的人,一生中可能有一次抑郁体验,每百人中就有3到5人罹患抑郁症。中国医师协会精神科分会主任委员、上海精神卫生中心教授江开达在“2011健康中国―全国抑郁症及睡眠障碍健康促进项目”启动仪式上披露这一数字时称,目前全球约有3.4亿抑郁患者,其中每年约有1000万人以上有自杀企图,终生患病率约占6%。抑郁症在世界卫生组织列出的全球十大疾病负担中名列第四,预计2020年将升至第二。
抑郁症和失眠关系密切
中华精神科学会侯任主任委员、北京大学第六医院院长于欣教授指出,抑郁症与睡眠障碍之间是一种密切的双向关系。
抑郁症的核心症状之一就是睡眠障碍,约有90%的抑郁症患者抱怨睡眠质量差,2/3的抑郁症患者会发生失眠,约有40%抱怨存在入睡困难、容易醒或者醒得早。在欧洲六国进行的1886例抑郁患者的调查当中就发现,有睡眠障碍的可以占到63%。
抑郁症的睡眠障碍主要表现为入睡困难(卧床超过30分钟不能入睡)、早醒(比平时提早60分钟而且不能再睡)、缺乏睡眠感(自觉没有睡着,可旁人却看见他在打呼噜)或者贪睡,总是觉得累,觉得睡不够。
专家告诉记者,长期失眠会造成人白天疲乏无力、头昏脑涨、注意力不能集中、反应迟钝、记忆出现障碍和工作力不从心等后果,严重影响了正常生活。更要紧的是,很多人并不认为失眠是不健康的病症,没有及时就医,从而导致了精神疾病、抑郁症以及其他躯体疾病的产生。
在国外的一项调查还发现,四成以上的失眠是由心理社会因素引起的。专家指出,伴随现代社会生活节奏快,压力大,以及夜生活、饮酒等不良生活习惯,不健康睡眠成倍增长,成年人失眠发生率为38.2%,而且睡眠障碍呈逐年年轻化趋势,失眠症成为其中的常见病。
“垃圾睡眠”引发抑郁症
“垃圾睡眠”特指睡眠时间不足、睡眠质量低,主要表现为看电视、听音乐或者玩电玩的时候睡着;强迫自己按“点”上床睡觉、早上起床;晚上不睡,白天补觉,双休日补觉;工作压力大,晚上需加班,在高强度的工作结束后马上入睡等,统称为“垃圾睡眠”。
我们常常听到“失眠抑郁症”的说法。失眠和抑郁之间有着天然的联系,如果睡得好,人就会觉得精力充沛,心情愉悦;相反,就会无精打采,心情烦躁,甚至可能导致抑郁的症状。“垃圾睡眠”会导致精神萎靡、情绪低落、工作质量下降,本来很棘手的事情可能因为没有睡好而更加做不好,做不好就熬夜加班,长此以往形成了恶性循环。
在一项调查报告中显示,普通成年人在一年内有过失眠者比例高达57%,其中53%症状超过1年,然而只有13%的病人曾经跟医生谈及自己的睡眠问题。一项研究显示,抑郁与失眠和日间嗜睡存在稳定的关联,并且失眠是抑郁及焦虑症的诊断性症状,研究还表明,睡眠障碍可能是临床抑郁的普遍早期症状,是诱发抑郁的直接病因。
专家指出:失眠是导致抑郁症的一个重要危险因素,“垃圾睡眠”直接导致睡眠质量差,会使人的心理产生变化。心理的变化、心情的波动透过自主神经系统控制五脏六腑的机能,从而引发心脑血管疾病、糖尿病以及各种肠胃疾病,造成心理压力大,引发抑郁症。
失眠超两周要到医院就诊
就寝时,失眠的人会感到紧张、焦虑、担心或抑郁。他们常常过多地考虑如何得到充足的睡眠、个人问题、健康状况甚至死亡。清晨,他们常感到身心疲惫;白天也感到抑郁、担心、紧张、易激怒。
于欣介绍,多数严重的失眠患者都伴有某些疾病,最常见的是各种心理疾病(抑郁症、焦虑症等)和各种慢性消耗性疾病(糖尿病、甲亢等)。但是,失眠者一般否认或忽视情绪问题。其实,多数情况下慢性失眠是心理问题的症状表现,因此一旦失眠时间持续超过2周,就必须进行仔细的临床评定,才能排除情绪问题的影响。
“长期失眠的人得抑郁症的风险要比没有失眠的人要高5—8倍,除此以外,患其他疾病也是很高,比如说冠心病,高血压,糖尿病甚至癌症。”于欣透露,抑郁症的患者有80%以上存在着睡眠障碍,长期的失眠容易导致抑郁症,严重的抑郁症里面有15%会出现自杀的意念和自杀的行为。
别盲目服用镇静催眠药
抑郁症多发于高压职业、老年人、产后妇女、慢性病患者等群体,而以失眠为代表的睡眠障碍在中国成年人中的患病率已高达57%。中国疾控中心的一项研究已证实,慢性失眠往往是抑郁症的先兆,而患有抑郁症更是导致失眠的最主要原因。
长期的临床发现,现代女性患有抑郁症和失眠的现象非常普遍。以前就诊的多是高学历的知识分子,现在前来咨询的群体面越来越广,一些学历不高的女性也出现在心理科的诊断室中。要杜绝这个悄无声息的魔鬼,必须时常进行自我健康状况评估,临床抑郁具有三大核心症状可以警示:情绪低落、兴趣下降、精神疲乏。抑郁失眠防治要及时,才可降低危害,缩短病程。
江开达解释说:快节奏、竞争激烈中的都市人群需警惕失眠成为抑郁症先兆。当自己出现情绪低落、睡眠障碍等问题并影响了日常生活和行为时,应及时到医院就诊,通过科学的方法进行治疗。不要盲目自行服用镇静催眠药物,以贻误病情。
“抑郁症患者的睡眠障碍在治疗初期如果不很严重的话可不必作特殊处理。”江开达认为,随着抗抑郁药物的应用,患者睡眠障碍会随着抑郁症状的改善而改善,但如果严重的话可以选用一些弱安定类的药物,但要注意使用时间,一般最好不要超过3个月,这样可以避免药物成瘾。
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