九大注意预防儿童哮喘反复发作

  • 作者:于 娟
  • 来源:中国医药报
  • 2014-09-06 10:10

    作为慢性疾病,儿童哮喘常反复发作,严重影响患儿身心健康,也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。首都儿科研究所附属医院呼吸内科副主任医师常丽提醒患儿家长,预防哮喘反复发作,除了按时、规律用药外,日常生活中还应从九个方面多加注意。
    预防呼吸道病毒感染  呼吸道病毒感染是儿童时期唯一最常见的哮喘诱因,也是许多儿童喘息及咳嗽的唯一诱因,尤其对于婴幼儿,可加重特应性哮喘。严重呼吸道感染与儿童后期持续性哮喘有关,反复呼吸道感染可进一步加重哮喘的症状,预防呼吸道病毒感染意义重大。
    避免过敏原  过敏原对哮喘的影响与暴露频率及程度有关。过敏原暴露引起过敏并诱发症状,可导致持续的支气管炎症,加重患者对其他诱因的反应。研究提示,避免某些过敏原(如猫、狗、豚鼠等)可以降低发病率和预防致敏。
    避免被动吸烟  被动吸烟是任何年龄的儿童发生反复咳嗽、喘息或哮喘的最强室内及环境危险因素之一。吸烟增加氧化应激并且刺激上下呼吸道导致炎症。妊娠期间母亲吸烟可导致胎儿的肺发育受损,这一点可能与早期喘息相关。烟草对幼儿更为不利。
    避免空气污染物  交通及工业造成的空气污染对儿童哮喘的影响很大;空气污染物对肺有直接毒性,能诱导氧化应激、气道炎症,并可诱发对氧化应激有遗传易感性人群的哮喘。专家提醒,室内空气污染物同样应当避免。
    提倡母乳喂养  母乳喂养的意义是明确的,有研究表明母乳喂养有利于防止特应性疾病的发生,尤其对于有特应性遗传倾向的儿童。
    鼓励有氧运动  运动可以诱发哮喘发作,但在正确用药的前提下,规律的有氧运动不但有利于儿童的生长发育和心理健康,而且有利于哮喘患儿症状的控制,减少急性发作,减少用药以及提高患儿的生命质量。
    避免刺激物  多种不同刺激物与儿童的呼吸道症状和哮喘有关系,包括香水、尘土以及氯化物,应注意避免。
    注意气候变化  不同的气候条件,如极端的温度以及很高的湿度与哮喘活动性,包括哮喘恶化相关。因为很难完全逃避某种气候,因此家长应该意识到这些潜在的诱因,相应地调节患儿的治疗方案。
    避免应激  有些儿童情绪过度紧张、激动甚至恐惧时发病,主要见于年长儿童。精神因素,尤其是长期压力可以影响哮喘的活动性。应激导致哮喘恶化,哮喘加重和精神障碍相关。因此避免过度或不必要的压力,训练患儿如何应对压力大有裨益。

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