近十几年来，随着科学技术的发展和医学的进步，医学模式已由过去的生物
医学模式转变为生物的、心理的、社会的医学模式；技术也在过去药物和手术治
疗基础上，发展产生了物理治疗、免疫治疗、心理治疗等多种治疗技术和方法。
物理治疗技术在医学临床上的作用日益突出。物理治疗技术是指利用人工物理因
子进行临床治疗的工程技术。长期以来，物理治疗在医学临床应用上大体沿着放
疗、理疗和康复三个方向在发展。
　目前，国内不仅精密物理治疗仪器的创新和研发力度不够，而且在医学临床
上的地位、作用、使用水平也有待提高。以肿瘤热疗为例，不同医院将其设置于
放疗科、肿瘤科、外科、超声科、理疗科等不同科室，这说明现有的医疗技术体
系和临床机构的设置已显现出与新型设备不相适应的现象。如何更好地推进物理
治疗的发展，并在临床上发挥出最佳的效果，值得医、工两界人士更多地关注。
以下从生物医学工程学的角度，对现代物理治疗设备在国内外的发展和进展情况，
作一些简要介绍。
　■定向聚焦能量治疗设备
　　包括高能量的微波、射频、激光、超声和冷冻等技术设备，其应用范围几乎
覆盖了所有外科领域。美国采用以定向能量技术为基础的治疗，应用范围遍及心
血管、妇科、骨科、泌尿科、眼科、皮肤等几乎所有外科领域。据资料介绍：在
美国2000年利用定向能量治疗技术就达到760万次。预测该技术还将有一个可观
的增长率。近年来，美国企业对微波治疗的研究开发热情不断高涨。例如，2004
年，美国Vivant公司动用了650万风险资金开发微波治疗肝癌研究，并宣布进行
评估微波治疗肝癌有效性的临床研究。
　近些年我国在定向能量外科治疗设备方面发展也很快，普通治疗设备的研制
水平与国外技术差距并不大,基本能满足国内一般医院的需要。在肿瘤热疗技术
及其临床应用以及超声聚焦治疗方面还有一定的优势。
　肿瘤热疗技术目前是定向能量外科治疗的一个热点。从上世纪80年代中期开
始，我国的微波热疗机就进入了临床应用。1995年以来，我国科技人员研制出一
批高功率热疗设备，如体外高强聚焦超声热疗系统、大功率射频热疗系统、高功
率微波热疗机及射频介入损毁治疗设备、热灌注癌疗设备等，并较早进入临床，
取得明显临床效果，累积了一定的临床经验。
　■常规理疗设备
　包括电疗(直流电及离子导入、低频、中频、高频、超高频、特高频)；光疗
(红外、可见光、紫外、激光、光敏及光量子疗法)；磁疗(脉冲磁场、脉动磁场、
旋磁)；力疗及压力疗法(牵引、按摩、体外反搏、肢体加压)；超声理疗等治疗
设备。
　近些年用于理疗的新型微波、射频、毫米波、超声、红外、激光、ELF磁场
等治疗设备，又有了新的较大发展，对传统理疗的发展有推动作用。由于这类设
备的进入门槛不高，技术也不复杂，因此国内这类产品的生产企业很多，但规模
都不大，民营企业居多。国内现有的这类理疗设备主要用于疾病预防、常见病治
疗、促进病后机体康复、延缓衰老、提高人体健康水平。
　值得一提的是，由于常规理疗设备价格低、使用简便，如红外治疗仪、微波
治疗仪等被广泛应用于我国基层医院和计划生育机构内，对常见妇科疾病能起到
良好的作用，因此市场前景也相当广泛。
　■物理康复治疗设备
　顾名思义，“康复”是指针对身体某一系统受到伤害，并造成功能障碍性疾
病的患者，进行诊断和治疗的学科。其目的在于能综合、协调地采用各种措施，
预防、减轻或恢复患者身、心和社会功能障碍，使其活动能力和生活质量达到尽
可能高的水平，并争取能重返社会。物理康复仪器可分为康复评定和康复治疗两
大类，主要包括：功能评定仪器、功能治疗用器械、功能恢复用器械、残疾缺损
肢体的补偿和替代物等。
　如同普通理疗产品一样，国内企业大都能生产该类产品，并能满足市场需求，
当然产品质量、外观等还有待进步。但高档产品，如智能假肢技术等，与国外产
品相比尚有相当的差距。
　■医疗保健与家庭医疗保健设备
　它包括家庭日常检测、监护、保健、治疗、康复、急救设备及家庭患者病理
信息的通信与传递系统。它不仅被用于术后病人、慢性病人、老年病患者的治疗
和康复，而且被广泛用于社会与家庭的日常疾病预防、保健、康复治疗、功能恢
复、健身以及生态环境的改善等，用于提高和改善人们的生活质量和生存质量。
国内这类产品尚属起步阶段，市场上虽已有不少产品出现，但档次、水平还偏低。
　■放射治疗设备
　放射治疗在现代肿瘤治疗中占有极为重要的位置，包括常规X、γ射线放射
治疗，X刀(普通X刀、诺立刀、赛博刀)，γ刀，质子刀，重离子刀等。国产直线
加速器和常规放疗技术也已有一定基础，在放射治疗、X刀、γ刀、放射性核素
植入等方面虽取得了一定的成绩，但总的来说与国外先进技术差距还比较大。
　从2000年开始，我国医疗器械的发展进入了一个新阶段，在大型设备方面如
X光机、CT、核磁等方面有了长足进步，不少产品已走入了国际市场。2004年，
我国的医疗器械总产值达到570亿人民币，年增长率超过15%。但与国外发达国家
仍有较大差距，而且其差距不仅仅体现在产品技术和产业规模上，还体现在临床
使用水平、效率和临床应用研究上。
　衡量医疗器械优劣的共同标准是“安全、有效”，这一方面要靠企业的产品
质量保证，另一方面还要通过医生的操作来实现预想的临床效果。总之，一项新
的医疗技术要靠企业和医生的共同努力才能完成和完善。有些物理治疗设备的生
产门槛过低，许多企业纷纷上马，很难保证质量的统一和稳定。国外同类设备也
在不断进入国内市场，大多数进口产品的质量还是很高的。但是，有些国家的这
类进口产品的质量并不比国内产品高多少。有鉴于此，国内的生产企业只有严格
按照相关的国家标准、行业标准和企业标准生产，才能保证质量，才有机会和进
口产品抗衡，从而提升我国的物理治疗技术水平。

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