据中国医药报讯  意大利都灵玛丽亚维多利亚医院Massimo Imazio博士，日前在欧洲心脏病学会（ESC）2011年年会最新临床试验专场上公布的一项研究(CORP研究)结果显示，在常规治疗中增加秋水仙碱可防止心包炎的反复发作，缩短症状持续时间。
    复发是急性心包炎棘手的和常见的并发症，发生率在20%~50%，严重影响患者的生活质量并导致患者再住院和增加治疗费用。以往的研究结果提示，秋水仙碱可以安全、有效地预防心包炎的复发。“我们研究的目的是验证以往研究的结论。” Massimo Imazio博士介绍。
    CORP是一项随机、双盲、多中心、安慰剂对照研究。该研究共纳入120例心包炎首次复发的患者，研究的主要终点为18个月的复发率，次要终点为症状持续72小时、一周的缓解率、复发的人数、第一次复发的时间、疾病相关的入院治疗、心包填塞和限制性心包炎的发病率。
    在试验中，120例患者随机接受安慰剂或低剂量的秋水仙碱（体重70kg以上的患者，第一天的初始剂量为1mg~2mg，以后每天0.5mg~1mg，持续6个月）加常规治疗——阿司匹林800mg～1000mg或布洛芬600mg口服，7～10天作为首选，或泼尼松0.2mg~0.5mg/kg/d，四周作为第二选择。对于体重小于70kg和不能耐受大剂量秋水仙碱的患者，初始剂量为0.5mg/12h，维持剂量为0.5mg/d。
    研究结果显示，添加秋水仙碱使患者心包炎的复发率减半——24％的服用秋水仙碱的患者复发，而服用安慰剂患者的复发率为55%（相对危险度降低56％；P<0.001）；秋水仙碱组患者的一周缓解率为82%，对照组为48%（P<0.001）；在副作用发生率方面,秋水仙碱组与对照组比较无明显差异。
    “秋水仙碱是一个安全、成本低廉的药物，可以缓解心包炎的症状，增加一周缓解率，并可减少心包炎第一次复发后的再发。” Massimo Imazio博士指出，CORP研究的结果针对的是特定的参与实验的人群——首次复发的成人心包炎患者，排除了细菌性或肿瘤性心包炎患者和对秋水仙碱禁忌的患者。 
    

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