我国高等药学教育应重视实践<br> 全国政协委员王承德建议:加强药学服务专业人才培养
随着我国社会经济水平的提升,为社会大众提供用药服务的执业药师的作用日益凸显,社会对执业药师自身专业和综合素质提出了更高要求。《国家药品安全“十二五”规划》和国家新修订GSP明确要求:药店必须配备执业药师,要求执业药师提供用药指导服务。这些因素必将会影响我国药师地位的确立和强化。全国政协委员王承德认为,当前,我国对药师的市场需求大大增加,现有高等药学教育体系应从倾向培养研究型人才,转变为培养药师为主的药学服务型人才。
我国高等药学教育重研究轻服务
“我国的高等药学教育从新中成立国初期至今,取得了跨越式发展,办学规模现已位居世界第一,但药学人才培养的目标,并没有根据社会经济的发展与市场的需求转换而进行相应的调整与创新。”王承德认为,长期以来,我国绝大多数的药学类院校一直在延续传统的办学模式,药学教育的目标以培养研究型人才为主,主要面向制药工业,并围绕着药品生产与研发专业方向设置教学课程,偏重于化学学科,而生物学科和临床医学课程比重较小;课程设置中实践环节以实验室技能操作为主,基本无临床实习安排,更缺少药物临床应用的实践培养。
王承德指出,在我国,药学专业技术人员的职责主要有两个方面,一是研发药品,二是提供合理、合法用药的指导。市场对于后者需要的人数远远大于前者,应当占药学专业技术人员的80%以上。“显然,偏重于研究型人才培养的高等药学教育模式是难以培养出胜任临床的药学服务人才的。”王承德说,这导致了当前临床药师、执业药师等药学服务型人才缺口巨大,知识结构不合理等十分严峻的现状。
到目前为止,药师与临床医生相比,由于缺少对临床药品使用的相关培训,故在医疗机构、社会药房等工作岗位的执业能力较低,难以避免药品误用、滥用等。社会的需求决定教育的取向,教学目标和内容应随着时代的发展和社会的需要而做出相应调整。王承德认为,我国高等药学教育目标改革势在必行,急需快速转型,形成以培养药学服务型人才为主体的教育体系。在这方面,可以借鉴国外的一些经验。
据了解,国外发达国家药学专门人才的培养,采用药学专业学位研究生的培养制度,由普通学历教育与专业学位教育组成。随着世界医药事业的发展和民众对健康需求的日益提高,国外高等药学专业的培养目标主要以培养药学服务人才为主体。美国、英国和澳大利亚的药学教育培养目标以患者为中心的临床实践为重点。日本药学教育也从2006年开始增加6年制药学教育,主要以培养药师型人才为目标。新加坡培养的理念是
要将学生培养成为能够得到政府、健康系统、生物制药行业都高度认可的药物使用专家、制药科学家和行业领导者。
值得注意的是,根据培养目标的定位,世界主要发达国家很重视培养基础较宽、文理兼备的药学人才,学生除了获得从事药学专业所需的知识和技能外,也必须获得在更为广泛的医疗护理和社会环境中从事药学专业所需的知识和能力。在课程内容上,侧重以病人为主的治疗方法知识,十分关注课程内容的实用性、创新性。医学课程占有较大比例,并注重社会人文学科知识的普及。
建议引导高校合理调整和转型
对于高等药学教育该如何转型,王承德建议,我国应加强药学教育体系的规范化管理,引导高校合理调整和转型,使相当一批院系能成为定向培养输送药学服务型人才的基地,逐渐与国际接轨。具体来说,首先,要根据企业的需要和职业岗位的素质要求,来修订高校的培养方案,改革教学要求。课程设置要更具有科学性、合理性和实用性,坚持“以业为重,以用为先,以用施教,以用定培”的原则;增加药物治疗学、高级药学实践课程(APPE)和药事法学等相关内容的学习和实践。师资方面,针对大多数教师都是做学术出身,取得的硕士、博士学位都是学术学位,本身缺乏实践能力的问题,应加强药学专业的师资培训,必要时应对教师进行考核,通过考核的教师要求其持证上岗。
其次,从政策上,对社会药店和医院药房的药师要同等对待,通过立法,在法律上赋予执业药师审核处方权,并对患者药物治疗结果负有监管责任,鼓励和认可执业药师专业服务的价值,提升执业药师荣誉感、责任感、使命感和知名度。医药高等院校也应向学生大力宣传做执业药师的社会价值,鼓励学生加入到执业药师的队伍中来。
再次,紧密联系现代医药发展的实际和我国执业药师的个性需求,以提高执业药师的胜任力为目的,开展药学专业认证,建立高等药学教育的质量保障机制。特别是要加强职业资格证书制度与高等教育的联系。把研究生教育跟职业资格的考试制度有机衔接,推进药学专业学位与职业证书之间的关联互动。建议获得药学专业学位的学生比获得学术学位的学生在报考执业药师时有一定实践年限的豁免优惠等。
“只有通过从上而下的制度化、先点后面的规范化、由粗渐细的专业化、积小成大的系统化,才能全方位、多角度、综合立体地把高等药学教育改革、把药学服务专业人才的培养推进到一个新的历史高度,才能为人民的健康事业夯实牢固的现实服务基础。”王承德说。
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