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乙肝疫苗为什么要接种3次?
乙肝疫苗的接种全程共3针,第1针接种后间隔1个月和6个月,再分别接种第2针和第3针,因此被称为“0-1-6个月免疫程序”。
为什么要接种3次呢?这是因为,乙肝疫苗接种第1次时,有一半以上的人还不能产生对乙肝病毒的抗体——乙肝病毒表面抗体(缩写为“抗HBs”),也就是乙肝五项中的第2项。即使产生了抗体的人,其抗体量也很低,因此不能有效地抵御乙肝病毒感染。当接种第2次疫苗以后,产生抗体的人增加到70%,抗体的量也增多了一些,但这还不够,还要接受第3次免疫接种。当接受第3次免疫接种后,有90%以上的人都能产生足够多的抗体了。产生了足够多的抗体,就被称为获得了有效的免疫应答(简称为有效应答或正常应答)。
那么,产生多少抗体就算获得了有效应答或正常应答呢?如果按照“0-1-6个月免疫程序”全程接种乙型肝炎疫苗,1个月后检测血清抗HBs的滴度≥100毫国际单位/毫升,就是有效应答或正常应答;如果抗HBs在10~100毫国际单位/毫升之间,则为低应答;如果抗HBs<10毫国际单位/毫升,则为无应答。
接种3次乙肝疫苗后,如果是低应答和无应答,说明人体对乙肝病毒的抵抗力不足或没有,仍有可能感染乙肝病毒。
(作者单位:首都医科大学附属北京地坛医院)
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