在北京佑安医院肝病康乐家园的热线咨询中，最常见的问题就是接种乙肝疫苗后多长时间再补种，是不是就一劳永逸了？今天专家就和大家说说这个事儿。

　　人体感染乙肝病毒后如果不能将其清除，有可能引发乙型肝炎；乙肝容易慢性化，慢性乙肝可以发展为肝硬化；肝硬化继续进展部分患者可转变为肝癌。乙肝病毒导致的上述一系列后果将使国人体质明显下降。因此，乙肝预防十分重要。目前最为有效的手段就是乙肝疫苗接种。那么，如何科学的接种乙肝疫苗呢？我们从乙肝疫苗的作用、适宜人群、接种程序、补打要素以及接种后的注意事项等进行深入解析。

　　从理论上讲，新生儿、从未感染感染过乙肝病毒者都是乙肝病毒易感者，均需进行预防接种。尤其是密切接触乙肝病毒携带者或乙肝患者的人，更应急时进行接种。

　　接种乙肝疫苗前必须进行相应的检查，常规要检测肝功能和乙肝五项。因为感染乙肝病毒后或是乙肝病毒携带者一般均无自我不适感觉，不验血检查不知道。原则是肝功能正常和乙肝五项全部阴性者才全程注射乙肝疫苗。

　　各种急性病期间或慢性病急性发作期间均不可接种乙肝疫苗。检查肝功能异常者先不要注射乙肝疫苗，查明原因，进行治疗，待肝功能正常后再行接种。

　　再来说说疫苗接种的方法，目前多用的接种方法是“0、1、6月注射法”。注射第一针时间为0月，第二针于第一针后1个月注射，第三针于第一针后6个月注射。每次肌肉内注射5-10ug。新生儿视母亲是否为乙肝感染者而剂量不同，谨遵医嘱。第7个月检查接种效果，只需查乙肝五项。出现“乙肝表面抗体”为有效。“乙肝表面抗体”为保护性抗体，说明机体对乙肝病毒已有免疫力。如果“乙肝表面抗体”为弱阳性，则需加强注射，一般为一次，5或10ug。

　　如果接种乙肝疫苗前检查“乙肝表面抗体”为阳性，则无需再接种。若“乙肝表面抗体”为弱阳性，则需加强注射。

　　理论上接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般可持续12 年。但“乙肝表面抗体”在体内时间长短因人而异，故高危人群五年复查一次更为妥当。如果“乙肝表面抗体”阴性则要进行复种，程序、剂量和时间同初种。

　　专家特别强调，目前所用国产和进口疫苗均为基因工程疫苗，非血源性疫苗，不会传播乙肝病毒，民众尽管放心使用。（记者李然  受访专家：首都医科大学附属北京佑安医院慢病管理中心及远程医疗中心主任 李雪梅）

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