案例1：半个月前，患糖尿病多年的陈大伯从书中得知五谷杂粮粥（用黑豆、绿豆、黄豆等杂粮搭配而成）不仅制作方法简单，而且对糖尿病的食疗效果显著。陈大伯如获至宝，立即开始按照书中推荐的方法实施养生计划，每餐只吃五谷杂粮粥。半个月后，陈大伯在家测血糖后发现，血糖非但没有降低，反而增高了。于是，他专程到医院向医生咨询。

　　点评：五谷杂粮粥并不适合糖尿病患者长期吃。因为粥里有的杂粮属于糖类，一日三餐大量吃，难免会导致血糖值不降反升。而且粥里的豆子嘌呤类物质含量高，长期大量吃，易使尿酸增高引发痛风。还有些“糖友”想控制食物的摄入量，但又禁不住饥饿，就想到了喝粥。殊不知，煮熟、煮烂的食物以及含水多的食物容易被消化吸收，喝粥后血糖升高的速度远比吃米饭、馒头、窝头、杂粮饼等要快，所以有人说喝稀粥如同喝糖水。

　 　案例2：高女士今年39岁，患糖尿病5年有余，患病以来一直特别注意饮食。她根据自己的生活经验，想当然地认为粗粮含糖量肯定比平常的主食含量低，于是改变饮食习惯。一天三顿饭，每顿主食都只吃红薯、玉米粥，偶尔换换胃口也只用其他杂粮代替。但令高女士没想到的是，3个月下来，她的胃口变得越来越差，肠胃经常感觉不舒服，原本就不胖的她体重一下子减少了十几斤，四肢也经常感觉酸软无力。高女士向医生求助，才知道自己陷入了糖尿病患者经常走入的饮食误区——过食粗粮导致营养不良。

　　近年来，不少养生书籍和养生电视节目提倡多吃粗粮以补充膳食纤维，在民众中掀起了一阵“粗粮运动”，超市中的粗粮也是琳琅满目、应有尽有。研究表明，食用粗粮的确对糖尿病患者有好处，因为粗粮含有丰富的不可溶性纤维素，能够延迟饭后葡萄糖吸收的速度，降低患高血压、糖尿病、肥胖症和心脑血管等疾病的风险。但不科学地食用，往往得不偿失。因此，“糖友”在食用粗粮时应注意以下几点。

　　 1．粗细搭配

　　糖尿病饮食中主食要尽量做到粗、细粮合理搭配，把粗粮和细粮掺和起来吃。比如，可以食用由“玉米+大麦面”组成的二合面或“玉米+大麦面+荞麦面”组成的三合面做的面条和馒头；也可以吃“大米+绿豆”组成的二米饭或“大米+绿豆+燕麦”组成的三米饭。当然也可以根据个人喜好，在一天三餐中分开安排，1～2餐粗粮，1～2餐细粮。这样既能摄入较多的膳食纤维、维生素及无机盐等微量营养素，又可以改善餐后血糖，同时还不会造成过粗或嘌呤过多的情况。

　　2．交替食用

　　吃粗粮要多样化、交替食用，这是因为每种粗粮营养价值侧重点不同。如玉米含有大量的卵磷脂、亚油酸、维生素E、维生素B6、烟酸等，但所含烟酸为结合型，如果食用前不进行碱处理，就不能被人体利用，等同于烟酸缺失；小米含有大量维生素B1、维生素B2，具有调养作用，但其氨基酸组成不理想，赖氨酸过低而亮氨酸过高，也不能长期食用。另外，一成不变的吃法既容易造成胃口疲劳，又容易导致营养不良，不妨换点花样，比如今天喝小米绿豆粥，明天喝黑米粥，后天换荞麦。粗杂粮以天然为好，添加了人工香精、色素、甜味剂、膨化剂的精制后的粗粮最好不吃。

　　 3．因人而异

　　粗杂粮也不是所有“糖友”都可以吃，如糖尿病合并胃肠疾病、糖尿病合并肾病者应少吃或不吃，糖尿病合并高尿酸、痛风者最好不吃粗杂粮。有些糖尿病患者存在不同程度的肠胃功能差，缺钙、铁等微量元素，还有日常生活中活动量大的患者以及高龄老年人，都不宜食用粗粮，以免造成营养不良。

　 　4．适可而止

　　粗粮除含有丰富的B族维生素外，还含有丰富的膳食纤维（这两点是精制米面所欠缺的）。膳食纤维可以阻碍食物中糖类、胆固醇的吸收，有利于血糖、血脂的控制，但同时也会阻碍食物中钙、铁等的吸收。资料显示，糖尿病患者血中钙、铁等微量元素水平低于正常人群，提示糖尿病患者本身就存在微量元素缺乏，如果大量进食粗粮，有可能进一步加重这种情况。食用粗粮的正确方法应该是，一日三餐中粗粮只吃一餐即可；吃粗粮应多喝水，保证肠道的正常消化功能；吃粗粮应循序渐进，给肠道适应期；搭配荤菜，保证营养。中国居民膳食指南推荐，每人每日粗粮及全谷类制品摄入在50～100克为宜（占主食的1/4～1/5）。例如，每日进食主食总量为250克（半斤），则粗粮在50克（1两）左右即可。

 

(责任编辑：)