林阿姨被诊断为糖尿病近10年，之前一直靠口服降糖药。最近，由于口服药控制血糖的效果不佳，她就接受了通过胰岛素注射控制血糖的方法。然而，刚用上胰岛素，她身上就出现了很多皮疹，一团团红色疹子让她瘙痒难耐。经过检查后被确诊为胰岛素过敏，经过治疗，林阿姨的症状得到缓解，血糖也逐渐达标了。

　　1型糖友、2型合并严重慢性并发症或长病程、胰岛功能差的患者以及一些特殊类型的糖友，大多需要依靠胰岛素控制血糖。然而，有些患者却会存在胰岛素过敏的现象。南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任沈洁介绍，胰岛素过敏的患者主要表现为皮疹、局部硬结、反复低血糖等症状。其中，皮疹与一般药物过敏的症状类似，皮肤发红、瘙痒。而局部硬结要和不规范注射胰岛素相区别。不规范注射的患者长时间在某个部位注射，才会出现结节；过敏导致的结节是糖友使用胰岛素后，注射部位就会出现硬结，即使换一个部位注射，硬结仍会出现。另外，一些糖友注射胰岛素时反复使用一个针头且不消毒，这种情况可能导致局部感染，出现红肿、局部烧灼感，这不是胰岛素过敏。反复低血糖的糖友需要小心，有可能是产生了胰岛素自身免疫综合征，这种情况在联合用药的情况下发生几率较高，需要到医院进一步检查确诊。

　　若被诊断为胰岛素过敏，临床处理方式有两种。1.脱敏治疗。胰岛素泵是胰岛素脱敏治疗的“利器”，可稀释胰岛素溶液，控制胰岛素的注射量和速度，待患者过敏症状后缓解，再尝试改为皮下注射。2.若患者对某种胰岛素过敏，可遵医嘱更换剂型。（文/记者游华玲，受访专家/南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任 沈洁）

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