7月28日是世界卫生组织确定的“世界肝炎日”。今年的宣传主题是：“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召大家积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

　　认识肝炎：可不止乙肝那么简单

　　提到肝炎，人们首先想起的往往是“乙肝”。事实上，肝炎是个“大家族”。

　　解放军总医院第五医学中心肝病医学部主任杨永平表示，肝炎根据致病因素可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎等，儿童及成年人均可患病，其中病毒感染所导致的病毒性肝炎较为常见，所以人们常常提起肝炎就会误认为是“乙肝”。其实，病毒性肝炎又有甲、乙、丙、丁、戊五种分型，分别由各型病毒引起。

　　他表示，在我国乙型肝炎和丙型肝炎最为常见，又常因病情迁延容易发展为肝硬化和肝癌。甲肝和戊肝多为急性发病，预后良好。丁肝病毒常与乙肝病毒相伴感染。

　　肝炎是否会传染？这主要由病因决定。杨永平进一步解释，甲型和戊型病毒性肝炎主要是通过消化道传播；乙型、丙型和丁型病毒性肝炎主要是经血液等途径传播；其他非病毒性肝炎无传染性。

　　相关数据显示，近年来由于疫苗的广泛使用和居民饮用水卫生的普遍改造，新发急性病毒性肝炎明显减少，但药物性肝炎、酒精性肝炎和代谢相关性肝炎等非病毒性肝炎发病呈上升趋势，占慢性肝病负荷的一半以上，值得关注。

　　预防肝炎：有效避免四大主要诱因

　　肝脏不但是人体中最大的消化器官，还是人体重要的解毒器官，具有解毒、代谢、分泌胆汁、免疫防御等功能，可见肝脏的重要性。

　　肝炎的预防要有的放矢，首先需要搞清楚不同类型肝炎的诱因。杨永平指出，造成常见的非感染性肝炎的原因主要有以下四个方面。

　　酒精性肝炎的主要诱因是酗酒。酒精性肝炎，顾名思义，是由长期过量饮酒而引起的肝脏损害，虽无传染性，但严重酗酒可能导致急性重症酒精性肝炎、慢加急性肝衰竭，甚至导致死亡。

　　药物性肝炎的主要诱因是乱用药。药物性肝炎主要是由药物或其代谢产物引起的肝脏损害，重者可危及生命。据统计很多病人都是因为药物引起的肝损害而来住院，如利福平、磺胺、红霉素及一些化疗药物等都是很常用的伤肝的药物；中药伤肝也是不少，如生何首乌、黄药子、蟾酥、苦杏仁、北豆根、毛冬青、木薯等大剂量使用时也会引起肝脏损害。

　　脂肪性肝炎的主要诱因是高热量饮食。高热量饮食会导致脂肪会在体内堆积，首先就是在肝脏，慢慢形成了脂肪肝。我国脂肪性肝炎的患病率高达46%，且起病年龄趋向年轻化，常不被人们重视，长久以往很容易引起肝脏纤维化，发展成肝硬化、肝癌。

　　值得注意的是，熬夜也伤肝。拼命“肝”的背后，你想过自己肝脏的感受吗？肝脏是人重要的解毒器官，11点至零晨3点是肝胆排毒后修复期，中医认为肝藏血，人只要躺下血才能更好地回到肝脏对肝脏进行滋养，这个时间段人应该进入睡眠状态。这个时段还在熬夜，肝脏就不断输出能量，无法完成新陈代谢，无法实现肝排毒和滋养细胞的效果。长时间拼命“肝”就很难保证肝不会生病了。

　　除此之外，其他病因导致的肝炎也需积极控制原发病因，做好管理。

　　保护肝脏：日常养肝“五步法”

　　肝脏是人体不可或缺的“化工厂”，它就像一个中央银行，管理着身体的“三大货币”（气、血、水）流通。杨永平指出，情绪、睡眠、饮食甚至药物等，均会影响肝脏的疏泄功能，因此不管是哪种肝炎，日常养肝护肝可以常念“五步法”。

　　第一步，戒酒精。喝了酒，酒精会经肝脏代谢产生有毒物质，若长期过量饮酒，则会使肝脏不堪重负。养肝第一步，日常尽量少喝酒。

　　第二步，少熬夜。长期过劳熬夜，肝脏的昼夜工作模式就会被打破，肝脏超负荷运转，这样会加重肝功能的损伤，建议平时少熬夜，保持充足的睡眠。

　　第三步，安全合理用药。大部分药物都经过肝脏代谢，一般不会影响肝脏功能。但是盲目服用保健品、不良反应未知的中药或者已知对肝脏损害大的西药，可能会直接损伤肝脏，严重者引起急性肝衰竭。平时用药需按照医嘱，防止乱用药。

　　第四步，健康饮食。大鱼大肉等高脂肪饮食不仅增加了肝脏作为消化器官的工作负担，还会增加肝细胞内的脂肪堆积，容易引发脂肪肝。平时养护肝脏，应在饮食方面营养均衡，多食水果蔬菜等。

　　第五步，保持好心情。中医讲“怒伤肝”，不良的情绪堆积体内，久而久之会伤及机体，肝脏首当其冲。保护肝脏，平时要保持愉悦心情，有不良情绪时，找到合理的宣泄途径释放。

(责任编辑：刘思慧)