患者：哪些甲亢患者宜采用抗甲状腺药物治疗？

　　药师：年龄小于20岁、妊娠甲亢、患严重基础疾病、体质差不适宜进行手术治疗的患者宜采用抗甲状腺药物治疗。

　　患者：常用抗甲状腺药物有哪些？

　　药师：甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）。

　　患者：抗甲状腺药物需要服药多长时间？

　　药师：根据专业指南，通常需要1~1.5年的治疗时间。

　　患者：这些抗甲状腺药物怎么用？

　　药师：见附表。

　　患者：我可以自己买药治疗吗？

　　药师：不可以，因为每个人情况不尽相同。患者需要定期看专科门诊，根据症状及血清三碘甲状腺原氨酸、血清四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素（TSH）的检査结果由医生酌情调整治疗方案。

　　患者：抗甲状腺药物有哪些不良反应？

　　药师：抗甲状腺药物的不良反应包括皮肤损害（皮疹、瘙痒）、血细胞减少（白细胞、中性粒细胞）、肝细胞损伤、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肺小血管炎、低血糖等。

　　甲巯咪唑不良反应低于丙硫氧嘧啶。甲巯咪唑不良反应的发生随剂量增加而增加，丙硫氧嘧啶的不良反应则与剂量无关。

　　（作者单位：广州医科大学附属广州市第十二人民医院药剂科）

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